Renta

Dobrý den pane Zelinko,

pan předseda Mgr. Krása mi předal k vyřízení Váš dotaz. Tak, jak jste mi Vaši situaci popsal, se na ni nedá zcela jednoznačně odpovědět. Pokud jste jako horník pracoval 24 let v dole, a před pěti lety Vám byla v souvislosti s artrózou lokte vzniklou výkonem tohoto zaměstnání přiznána nemoc z povolání, lze předpokládat, že loket nebude jediným kloubem Vašeho těla, který byl při Vaší práci ohrožen nemocí z povolání. Lze důvodně předpokládat, že nemocí z povolání byly ohroženy všechny Vaše klouby včetně Vámi nyní zmiňovaného kolene. Protože s ním máte problémy již dva roky, lze se domnívat, že i poškození tohoto kolene mohlo vzniknout v souvislosti s výkonem Vašeho minulého povolání, kdy jste pracoval jako horník.

Mám-li však přímo odpovědět na Vaši otázku, zda by Vám pojišťovna mohla přestat vyplácet rentu s odůvodněním, že nyní máte zdravotní problémy s kolenem, tak zde musím bohužel konstatovat, že by se tak stát mohlo. Je bohužel smutnou pravdou, že v současnosti tuto praktiku pojišťovny uplatňují s poukazem na to, že se jedná o obecné onemocnění, které by příjemci renty stejně znemožnilo výkon jeho původního povolání, i kdyby pracovním úrazem nebo nemocí z povolání netrpěl. Tento názor by samozřejmě pojišťovna za určitých okolností mohla chtít uplatnit.

Lze to však ale i otočit. Bývalý zaměstnavatel a s ním i pojišťovna jako vedlejší účastník (plátce renty) odpovídají pracovníkovi samozřejmě i za takovou škodu na zdraví, která vznikla v souvislosti s výkonem povolání poškozeného již dříve. Některé škody na zdraví, způsobené původním výkonem povolání a přímo s ním související, se totiž mohou projevit až mnohem později. Postupem času. Předpokládám, že toto by mohl být i Váš případ. Za takovouto škodu na zdraví by Vám tedy mělo být vyplaceno další odškodnění.

K tomu, aby se prokázalo, zda Vaše současné zdravotní problémy přímo souvisí s výkonem Vašeho povolání horníka, je nutno, aby se prokázala přímá souvislost mezi Vaší minulou prací a současným zdravotním stavem Vašeho kolena. To znamená, že je nutné, aby odborný lékař, nejlépe ortoped, potvrdil, že k procesu poškození Vašeho kolene došlo již před delší dobou a jeho následky se plně projevují až nyní. Tedy jeho zdravotní stav se přímo odvíjí od tohoto poškození. Že se jedná pouze o progresi zdravotních potíží, které vznikly již při výkonu Vašeho minulého povolání.

Pokud by lékař takovýto posudek vystavil, je pravděpodobné, že byste o rentu nejen nepřišel a byla by Vám vyplácena i nadále, ale navíc by Vám vznikl ještě nárok na další odškodnění od Vašeho bývalého zaměstnavatele. Zde ale samozřejmě není možné rentu z titulu dalšího vzniklého zdravotního problému navýšit. Rentou totiž je ve skutečnosti „náhrada za ztrátu na výdělku, vzniklá po skončení pracovní neschopnosti“ a tudíž ta může být pouze tak vysoká, jak vysoký je rozdíl mezi Vaší původní mzdou před vznikem nemoci z povolání a Vaším současným příjmem. To však samozřejmě nevylučuje Váš další nárok na jiná odškodnění. Jedná se především o bolestné, o případné ztížení společenského uplatnění a o náhradu nákladů léčení nehrazených zdravotní pojišťovnou.

V případě, že by Vám lékař takovýto posudek vystavil, je nutno obrátit se s ním na Vašeho bývalého zaměstnavatele, přesně vyčíslit škodu, která Vám vznikla a požádat ho o další odškodnění. Váš bývalý zaměstnavatel samozřejmě předá Váš požadavek pojišťovně, která Vám v současnosti rentu vyplácí. Předpokládám, že se jedná o pojišťovnu Kooperativa a.s. Uplatnit takovouto další náhradu škody však doporučuji za pomoci právního zástupce, neboť tato problematika není vůbec jednoduchá a jednání bývají poměrně komplikovaná. Předpokládám, že sám byste svou škodu neuměl řádně vyčíslit a doložit.

Pokud by se však ukázalo, že Váš současný zdravotní problém s výkonem Vašeho povolání horníka vůbec nesouvisí (a meniskus pravděpodobně po takové době souviset nemusí) pak by samozřejmě mohlo přicházet v úvahu i zastavení výplaty renty z titulu obecného onemocnění.  Tím Vás samozřejmě nechci nikterak strašit, neboť zdravotní stav Vašeho kolena a detaily Vašich zdravotních problémů vůbec neznám. Tyto zdravotní problémy tedy musí posoudit Váš ošetřující ortoped a rozhodnout o tom, zda mají, či nemají souvislost s výkonem Vašeho minulého povolání. Poté Váš zdravotní stav ještě může být hodnocen dalšími revizními posudky odborných lékařů.

Přeji Vám pro Vás příznivé vyřešení Vaší situace.