Zamítnutí odvolání PnP
Dobrý den paní Michaelo,
pan předseda Mgr. Krása mi předal k vyřízení Váš dotaz. Z postupu ve věci přehodnocení stupně příspěvku na péči jste dosud, s největší pravděpodobností, postupovali zcela správně. Jen musím zdůraznit, že žádat o zvýšení nemůžete Vy, jako asistentka zmíněné paní. V případě, že je paní svéprávná, musí žádat sama. U PnP nevzniká totiž nárok na jeho výplatu Vám, jako asistentce, ale jde výhradně za Vaší klientkou. Tj. jde o dávku určenou jí. U zhodnocení stupně závislosti není v současnosti příliš rozhodující zdravotní stav, nebo diagnóza posuzované osoby. V současnosti se posuzuje výhradně zvládnutí, či nezvládnutí 10 životních potřeb. Hraje zde roli nejen zdravotní stav, ale i přirozené sociální prostředí posuzovaného člověka, jeho životní styl, schopnosti, adaptace na hendikep, atd. Vše by mělo být posouzeno a zhodnoceno jako komplex. Pokud není některá životní potřeba posouzena jako nezvládnutá, je nutné, aby se při odvolání na ni lékař ve svém zdravotním posudku zaměřil a zhodnotil zdravotní stav a schopnosti posuzovaného člověka se zaměřením na neuznanou životní potřebu. Velmi totiž záleží na kvalitním lékařském zdůvodnění a posouzení.
Pokud již proběhlo neúspěšně i odvolání a rozhodnutí o odvolání již nabylo právní moci, nezbývá Vaší klientce již nic jiného, než podat příslušnou žalobu. Ani stížnost panu Žárskému nemohla na věci nic změnit. Pokud není rozhodnutí o odvolání doručeno, či pravomocné (tj. před nahlédnutím do spisu), je možno se stále k průběhu vyjadřovat a podávat návrhy. Vše ale musí činit klientka sama, pokud je svéprávná. Zatím, v této fázi, nedoporučuji podávat novou žádost, neboť by začala od data jejího podání běžet nová lhůta, od které by, v případě úspěchu, byla nová výše PnP vyplácena. Pokud podáte zmíněnou žalobu a ta by byla úspěšná, zvýšený příspěvek bude vyplácen od data podání žádosti. Proces totiž nebyl žalobou přerušen a týká se stejné žádosti.
Na závěr bych chtěl zdůraznit, že PnP může být použit výhradně na úhradu péče o dotčenou osobu žadatele. Nelze jej použít na nic jiného. Argumentovat tedy tím, že léčba a pomůcky jsou drahé v případě nároku na PnP vůbec nejde! Tyto náklady nelze z PnP hradit, neboť jde o dávku přísně účelovou, určenou k úhradě péče o osobu žadatele.
JUDr. Zdeněk Žižka
Legislativní odbor NRZP ČR – specialista na zdravotnictví